الابتسامة اللثوية Gummy Smile
هي بالتعريف ظهور اللثة بالشكل الواضح أثناء الابتسام
وهي حالة غير تجميلية بالشكل العام وهي تتجزأ الى ثلاثة أجزاء حسب كمية اللثة الظاهر عند الابتسام الى بسيطة ومتوسطة وشديدة .
ماهي الابتسامة اللثوية :
عندما نبتسم ابتسامة طبيعية فإنه من المفترض أن لا يتعدى الجزء الظاهر من اللثة العلوية اكثر من 1 mm .
بعض الناس لا تبدو لهم هذه المشكلة كبيرة والبعض الآخر يراها ابتسامة مشوهة عندما يظهر جزء كبير من اللثة أثناء الإبتسام وبالتالي تجعل أسنانك تبدو قصيرة وصغيرة
وإنه لجدير بالذكر يعتمد الجزء الظاهر من الاسنان واللثة عند الابتسام على عوامل عديدة منها حجم الشفتين وصوار الفم وتأثير عضلات الوجه على شكل الابتسامة وشكل وحجم الاسنان نفسها وانتظام الاسنان وعدم انتظامها و شكال وانسجة اللثة نفسها .
حيث انه مما سبق هي بالحقيقية ليست حالة مرضية ابدا ..
وانما هي فقط تؤثر على الناحية النفسية للمريض بالشكل العام اللذي يبقى بوضع الإحراج عن الإبتسامة وتؤثر على ثقة الشخص الاجتماعية وقدرته على الابتسام بحرية امام الاخرين ..
كيف تحدث الابتسامة اللثوية :
إيجاد العلاج المناسب لحل مشكلة هذه الحالة يعتمد كلياً على معرفة السبب الرئيسي لحدوث هكذا حالة .. لانه عندما لا يكون التشخيص صحيح وجيد لمعرفة سبب حدوث هذه الحالة يقودنا الى حل غير مناسب وعندها يكون الحل فقط مؤقت ..
السبب العام والرئيسي هو سبب وراثي بدرجة كبيرة عندما يكون احد الابوين لديه هذه الحالة .. ويمكن ان تحدث بسبب البروز الغير طبيعي للأسنان الدائمة بعد قلع اللبنية وقد لا تكون ظاهرة آنذاك وإنما تتطور على حساب التوضع الخاطئ وبروز الاسنان الشفوي حيث انها تؤثر على طريقة الاكل والمضغ أيضا وقد يكون السبب بالنسيج اللثوي نفسه .. حيث أنه يمكن ان يحدث نمو نسيجي في اللثة ذاتها وتبدو اللثة سميكة لدرجة انها تغطي جزء اكبر من المعتاد من الاسنان ..
قد يكون السبب صغر في حجم عضلات الشفة العلوية .. أي هو قصِر في الشفة العلوية فيعني ذلك ظهور جزء كبير من اللثة عند الابتسام وفي الحالات الشديدة ستجد ان اللثة تظهر في الأحوال العادية حتى دون ابتسام ويمكن أيضا زيادة فعالية عضلية كبيرة في العضلات متحكمة في الشفة العلوية قدرتها على الابتسام نشطة اكثر من اللازم
الأمر الذي يجعل هذه الفاعلية العضلية الكبير تجذب الشفة العلوية بشكل كبير نحو الأعلى لتظهر اللثة بالشكل الصريح والواضح .. وأيضا ممكن ان يكون حجم الفك العلوي الكبير الغير متناسق مع المركب الوجهي الامر الذي يؤدي الى حفظ هذا البروز في الفك العلوي على الشفة العلوية ويجعلها تبدو أقصر
ويمكن أيضا زيادة الفاعلية العضلية الكبيرة في العضلات المتحكمة في الشفة العلوية وقدرتها
خيارات العلاج :
بالشكل العالم و الدائم نلجئ الى العلاج التقويمي لتصحيح الابتسامة اللثوية حيث يكون سبب أساس المشكلة هو الاسنان نفسها و توضع الاسنان الخاطئ والنمو الخاطئ للأسنان ..
حيث يساعد التقويم على إعادة الرصف السني الصحيح لتبدأ اللثة بالتشكيل والتوضع مع وضع ورصف الاسنان الجديد وهذا يعطي نتيجة جيدة لدى أولئك اللذين لا يعانون من أي مشاكل في اللثة او ضخامة الفك العلوي او ضخامة عضلية وجهية
جراحة اللثة المتضخمة :
تجري هذه العملية للمرضى اللذين لديهم ضخامة نسيجية لثوية ويمكن اللجوء الى هذه الطريقة أيضا عندما يوجد صغر في حجم الاسنان وقصرها مقارنة بالحجم العام والشكل الطبيعي للاسنان حيث يجري إزالة قسم من اللثة العنقية ورفعها ويمكن ان يسمى هذا الاجراء بعملية تطويل الاسنان .
جراحة الفك العلوي :
هي عملية عظمية بالدرجة الأولى ..
ويلجئ اليها عندما يكون عظم الفك العلوي ضخم بالأصل .. في هذه العملية يلجأ الطبيب الى علاج العظم سواءً برفع العظم أو تقصيره ليقلل من بروزها من الوجه ..
تعديل الشفة :
تقتصر هذه العملية على مشاكل الشفة العلوية التي بالأصل هي سبب التشوه في شكل اللثة سواء كانت الشفة العلوية أقصر من اللازم او لسبب فرط نمو الفعالية العضلية لعضلات الوجه التي من شأنها تسبب هذه الحالة اللثوية ..
